有一种肿瘤特别会"伪装",TA来势凶猛,全身可发病 ,除了毛发、指甲、牙齿,这些没有淋巴结或淋巴组织的地方,它就是淋巴瘤,它一旦确诊就是恶性,究竟要怎么做才能防住淋巴瘤?
淋巴到底是什么?
淋巴是一个系统,而不是一个单独的器官,具体包括淋巴管、淋巴液、淋巴结和淋巴细胞。
淋巴管:分布全身,其中流淌着淋巴液。
淋巴结:沿淋巴管分布,负责生成淋巴细胞,过滤淋巴液。
淋巴细胞:是白细胞的一种,存在于淋巴结和造血器官(如骨髓)中,可以抵挡、灭杀入侵体内的病原菌和肿瘤细胞。
淋巴液:可将淋巴细胞从淋巴结带到全身,发挥免疫监视作用。淋巴系统对外是人体和细菌、病毒、异物等作战的前线哨所,对内要监视体内衰老、恶变的细胞和组织。
淋巴瘤一经确诊就是恶性!
如果淋巴细胞发生突变增殖,并聚集到不同部位,特别是淋巴结中,就形成了"淋巴瘤",俗称淋巴癌,是发生于淋巴造血系统的恶性肿瘤。它不同于传统意义上的肿瘤分为良恶性,淋巴瘤一经确诊即为恶性。主要分为霍奇金淋巴瘤(占全部恶性淋巴瘤6-7%)和非霍奇金淋巴瘤(占全部恶性淋巴瘤93-94%)两大类,非霍奇金淋巴瘤又分为弥漫性大B细胞淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤两类。
据世界卫生组织统计,淋巴瘤发病率年增长率为7.5%,是近10年来增速较快的恶性肿瘤之一。淋巴瘤好发于15~30岁和>50岁的人群,尤其是霍奇金淋巴瘤,男女比例接近,男性略高。近些年的明显变化是,淋巴瘤的发病年龄逐渐年轻化,且以男性偏多。虽说是恶性肿瘤,但它的治愈率相对较高。其中霍奇金淋巴瘤约有80%的患者可通过化疗达到治愈;非霍奇金淋巴瘤的治愈率也可达到60%。
淋巴瘤的临床表现
由于淋巴瘤细胞侵犯部位及范围不同,临床表现很不一致。原发部位既可在淋巴结内,也可在淋巴结外的淋巴组织。但总的来说,有以下三方面的表现:
1、局部表现
(1) 淋巴结肿大:包括浅表和深部淋巴结,其特点是肿大的淋巴结呈进行性、无痛性,质硬,多可推动,早期彼此不粘连,晚期则可融合,抗炎、抗结核治疗无效。浅表淋巴结以颈部为多见,其次为腋下及腹股沟。深部以纵隔、腹主动脉旁为多见。
(2) 淋巴结肿大引起局部压迫症状:主要是指深部淋巴结,如肿大的纵隔淋巴结,压迫食道可引起吞咽困难;压迫上腔静脉引起上腔静脉综合症;压迫气管导致咳嗽、胸闷、呼吸困难及紫绀等。
2、全身症状
(1) 发热:热型多不规则,多年38-39'C之间,部分病人可呈持续高热,也可间歇低热,少数有周期热。
(2) 消瘦:多数病人有体重减轻的表现,在6个月内减少原体重的10%以上。
(3) 盗汗:夜间或入睡后出汗。
3、结外病变
淋巴瘤可侵犯全身各组织器官。如肝脾浸润引起肝脾肿大;
胃肠道浸润引起腹痛、腹胀、肠梗阻和出血;
肺和胸膜浸润引起咳嗽、胸腔积液;
骨骼浸润引起骨痛、病理性骨折;
皮肤浸润引起皮肤搔痒、皮下结节;
扁桃体和口、鼻、咽部浸润引起吞咽困难、鼻塞、鼻纽;
神经系统浸润引起脊髓压迫、颅神经病变等等。
患者一旦有上述症状和体征,就应到医院进行检查以便明确是否患了淋巴瘤。
淋巴异常 如何自查?
无痛性、进行性淋巴结肿大最为常见,也可累及扁桃体、肝、脾、骨髓等。若淋巴结增大迅速,也可出现疼痛。因淋巴瘤可发生在身体任何部位,所以病变累及的组织器官不同,引起的症状也不相同。所以说淋巴瘤非常"狡猾",它容易和其他疾病混淆诊断。
比如:咽部的淋巴瘤:吞咽困难、鼻塞、鼻出血、颌下的淋巴结肿大;胸部淋巴瘤:咳嗽、胸闷、气促等;胃肠道淋巴瘤:腹痛、腹泻、黑便、感到腹部有肿块等等......所以应提高警惕、及时去医院的血液科或淋巴瘤科就诊。
自测方法:
生活中,可多留意浅表淋巴结有无肿大,洗澡时是自我检查的最好时机。
自查淋巴结以"扪"为主,建议以食指、中指、无名指3根手指的末端指腹,在体表进行触摸和轻度按压,感受淋巴结的大小、质地、界限等。
注意不要掐捏,因为有可能会把皮下组织误以为淋巴结肿大而虚惊一场。
淋巴结的质地、滑动性等,是判断其性质的重要依据:危险的淋巴结,摸起来像是在触摸鼻尖或额头,质地坚韧或偏硬。炎症性淋巴结质地偏软,触摸时可自由移动。
脆弱淋巴 如何保护?
慢性感染(如牙龈炎、上呼吸道感染),结核,肿瘤等都可能破坏淋巴系统。保护淋巴,就要从生活细节着手。
01、避免过度劳累
长期过劳会拖垮淋巴系统,学会休息和释放压力,劳逸结合,是保护淋巴、预防淋巴瘤的重要方法。
02、坚持锻炼,增强体质
任何引起免疫力下降的原因,对淋巴来说都是伤害。熬夜、焦虑等不良习惯,一些自身免疫疾病,均可导致免疫力下降。建议每周进行3~5次,每次不少于30分钟的中等强度有氧运动;每晚入睡时间不晚于23点。
03、少接触有毒化学品
射线和化学污染物会刺激淋巴系统。少接触有机溶剂、杀虫剂、除草剂,每年染发不建议超过2次,新房充分通风再入住。
04、及时治疗慢性炎症
某些细菌、病毒感染,常被认为是淋巴异常的风险因素。遇到牙龈炎、皮肤感染等应及时治疗,控制长期慢性感染。
05、至少每年一次体检
对于深层淋巴结肿大,需定期体检才能发现。建议成年人,每年到血液科或淋巴瘤科体检。
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